P: Há cerca de três meses, depois de um dia a limpar o meu quintal com um ancinho, senti uma dor no meu ombro esquerdo, à qual não dei grande importância e pensei que, com o tempo, passaria. Contudo, não passou e continuou a incomodar-me imenso.
Em Janeiro fui a um ortopedista que, após a consulta, disse-me que tinha uma tendinite no ombro e que o tendão afectado era um que passava debaixo do osso acrómio. Este osso, por vezes em alguns movimentos pressionava o tendão inflamado, e causava-me as dores maiores. Aconselhou-me fisioterapia durante cerca de 4 meses. E o problema começa aqui. Não tenho possibilidades de recorrer a um trabalhando em Lisboa, para onde me desloco todos os dias. Tentei pedir no emprego que me facilitassem a vida para fazer os tratamentos de fisioterapia, mas não mostraram abertura para isso e tenho receio de me prejudicar.
Como não posso fazer a fisioterapia então consultei a net para ver tratamentos. Mas, não tive sorte porque fico confuso com o que consultei….
Mário Bacelar
R: O problema que colocas é muito comum. De acordo com o diagnóstico do médico, a patologia de que falas é o Conflito sub-acromial. Nesta lesão, ocorre uma inflamação do tendão dos músculos rotadores do ombro que, como dizes, encontra-se logo abaixo do osso acrómio. Esta inflamação pode ocorrer devido a vários factores como a morfologia do acrómio, fraca estabilização da omoplata, desequilíbrios e fraqueza muscular devida aos movimentos repetidos da articulação do ombro. Estes factores provocam diminuição do espaço que existe entre o acrómio e o tendão, o que vai levar a fraqueza muscular e dificuldade de movimentos em que exista flexão do ombro como por exemplo vestir um casaco.
Tendo em conta as limitações que colocaste, poderás, em casa, fazer trabalho de fortalecimento e alongamentos muscular, fazer gelo e repouso parcial do ombro, evitando os movimentos repetidos em que a mão ultrapassa o nível do ombro, tentando realizar o maior número de movimentos e tarefas que conseguir com o outro braço. Também podes tomar analgésicos ou anti-inflamatórios (como o ibuprofeno). Contudo, apesar de a medicação aliviar a dor, tens que ter em conta que não vai curar o problema de base e as queixas poderão reaparecer
Para além destes procedimentos, pode haver a necessidade, em alguns casos, de recorrer a injecções locais de cortisona que têm a desvantagem de poder levar ao enfraquecimento dos músculos. Em último recurso, quando existe ruptura do tendão procede-se à cirurgia que é minimamente invasiva e tem bons resultados.

comentários
Uma pessoa lesiona-se no ombro a fazer algo simples e fala-se logo em cortisona e cirurgia?
Peço desculpa por me intrometer, em especial não sendo profissional de saúde nem nada do género, mas não será um pouco "radical" demais?
Tive de acompanhar uma tendinite na minha companheira, que a limitou durante cerca de 6-7 meses. Ela consultou vários médicos, terapêutas alternativos e por último um fisioterapêuta tradicional. No final de vários meses de tentativas frustrantes de recuperação pudemos concluir foi que não houve uma receita milagrosa para a recuperação. Houve sim um conjunto de factores que levaram à recuperação... nenhum deles o descanso absoluto (no caso dela).
1. Alimentação cuidada e suplementação especÃfica para alimentar musculos, tendões e articulações;
2. Correção postural global e no exercÃcio especÃfico;
3. Algumas técnicas para preparar o treino, ajudar na recuperação pós treino e sensibilização durante o treino para não haver sobre-esforço.
Estas últimas técnicas incluiam coisas como aquecimento especÃfico para o exercÃcio a executar, redução na exposição aos elementos (frio ou calor intenso), massagens especÃficas e electro-estimulação (TENS-modulado).
Nunca equacionámos injeções de quimicos ou outros fármacos duros ou qualquer tipo de cirurgia.
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